醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 25 題
張老太太因中風導致左側肢體偏癱，其左腳可聽從護理師指示抬高，但無法對抗阻力。此時最適合張老太太左腳的運動為何？
- A 加阻力運動
- B 主動運動
- C 協助性主動運動
- D 被動運動
思路引導 VIP
試著思考一下：當一個病人的手腳已經具備能夠對抗地球引力而自行舉起的力氣時，他在活動的過程中，是否還需要旁人額外施力幫他抬起來？在這種情況下，我們應該鼓勵他發揮現有的能力，還是由我們代勞呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了肌力評估與運動種類的對應關係！這題的關鍵在於判斷病人的剩餘肌力程度。題目提到張老太太能「聽從指示抬高」肢體，這在臨床肌力分級（Muscle Testing）中代表其肌力已達到 3 分 (Grade 3)，即具備「抗重力」的能力。
肌力分級與護理活動設計
在護理實務中，當病人的肢體能夠克服地心引力自行抬起時，最理想的介入方式就是由病人自主發力完成全範圍的關節活動，這便是所謂的主動運動 (Active Exercise)。若此時仍給予協助（如協助性主動運動），反而會減少病人鍛鍊肌力的機會。這類題目是臨床與國考的常客，難度屬於中等偏易，鑑別度的關鍵點在於學生能否將「抬高」這個動作，與肌力評估中的「抗重力」概念快速連結，進而選出對應的運動處方。
肌力分級與復健運動
💡 依據肌力評估分級（0-5分）選擇相對應的關節活動類型。
| 比較維度 | 肌力 2 分 (協助性主動) | VS | 肌力 3 分 (主動運動) |
|---|---|---|---|
| 重力對抗 | 無法克服重力(僅能平移) | — | 可克服重力(能自行抬高) |
| 阻力對抗 | 無法對抗阻力 | — | 無法對抗阻力 |
| 運動介入 | 需他人或器械輔助完成 | — | 患者可自行完成全關節活動 |
💬區分 MP 2 與 3 的分水嶺在於肢體能否「克服重力」抬起。
