醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 25 題
張老太太因中風導致左側肢體偏癱,其左腳可聽從護理師指示抬高,但無法對抗阻力。此時最適合張老太太左腳的運動為何?
- A 加阻力運動
- B 主動運動
- C 協助性主動運動
- D 被動運動
思路引導 VIP
試著思考一下:當一個病人的手腳已經具備能夠對抗地球引力而自行舉起的力氣時,他在活動的過程中,是否還需要旁人額外施力幫他抬起來?在這種情況下,我們應該鼓勵他發揮現有的能力,還是由我們代勞呢?
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恭喜你精準掌握了肌力評估與運動種類的對應關係!這題的關鍵在於判斷病人的剩餘肌力程度。題目提到張老太太能「聽從指示抬高」肢體,這在臨床肌力分級(Muscle Testing)中代表其肌力已達到 3 分 (Grade 3),即具備「抗重力」的能力。
肌力分級與護理活動設計
在護理實務中,當病人的肢體能夠克服地心引力自行抬起時,最理想的介入方式就是由病人自主發力完成全範圍的關節活動,這便是所謂的主動運動 (Active Exercise)。若此時仍給予協助(如協助性主動運動),反而會減少病人鍛鍊肌力的機會。這類題目是臨床與國考的常客,難度屬於中等偏易,鑑別度的關鍵點在於學生能否將「抬高」這個動作,與肌力評估中的「抗重力」概念快速連結,進而選出對應的運動處方。