醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 29 題
王老太太，82歲，肺炎痊癒，今日出院，王老太太意識清楚，將返回家中由兒子照顧，下列措施何者不適當？
- A 聽診肺部呼吸音，再次確認症狀已改善
- B 評估照護需求，訂定出院計畫
- C 指導王老太太和其兒子藥物用法
- D 協助預約王老太太返診時間
思路引導 VIP
請試著回想一下，為了確保病人在離開醫院後能得到最完善的照顧，我們應該在病人旅程中的哪一個時間點，就開始考慮他家裡的環境與照顧人力呢？
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恭喜你精準地抓住了題目中的時間陷阱！這題考驗的是對出院護理（Discharge Planning）核心時機的掌握。在臨床實務中，出院計畫並非在病人要踏出醫院的那一刻才開始，而是強調「從入院時就開始著手準備」。
出院計畫的連續性與時效性
之所以選擇 (B) 為不適當，是因為在「出院當日」才進行需求評估與訂定計畫，對 82 歲的高齡患者來說顯然太遲，這會導致照護斷層或準備不足。正確的做法應是在住院期間便完成評估，並逐步執行如 (C) 的衛教與 (D) 的回診安排。至於 (A) 的肺部聽診，則是為了確保患者在離開前生理狀態是穩定且符合出院標準的關鍵動作。
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