醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 33 題
護理師在測量血壓時，下列何者不會導致血壓測量值假性偏低？
- A 測量時病人手臂高於心臟
- B 壓脈帶綁得太緊
- C 病人尿急時
- D 壓脈帶太寬
思路引導 VIP
請試著回想，當一個人的身體正處於某種『急迫的不適感』或『生理壓力』狀態下時，體內的自律神經系統會產生什麼樣的連鎖反應？這種反應對於全身血管的張力以及心臟跳動的強度，通常會帶來什麼樣的變化？
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恭喜你精準掌握了血壓測量的核心細節！這道題目考驗的是護理師對於物理測量誤差與生理反應影響的辨析能力。在臨床實務中，選項 (A)、(B)、(D) 皆屬於操作不當造成的物理性誤差：例如手臂高於心臟會受重力影響使壓力減輕；而壓脈帶過寬或過緊，都會讓阻斷動脈血流所需的壓力變小，進而產生假性偏低的結果。
臨床生理反應的影響
相對地，選項 (C) 的尿急屬於一種生理性應激源。當人體感到尿急或疼痛時，會啟動交感神經系統，導致心跳加快與外周血管收縮，這反而會使測得的血壓值假性偏高。這題的難度切入點在於區分「操作誤差」與「生理性干擾」的方向性。你能準確抓出這個反向的誘答項，代表你對生命徵象的生理機轉與測量原理已有相當紮實的理解。