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醫療類國考 110年 [助產師] 基礎醫學

第 4 題

下列激素何者不是腎上腺皮質(adrenal cortex)所分泌?
  • A 腎上腺素(epinephrine)
  • B 皮質醇(cortisol)
  • C 留鈉素(aldosterone)
  • D 去氫雄脂酮(dehydroepiandrosterone)

思路引導 VIP

請同學回想腎上腺在組織學與生理功能上,可明確區分為外層的「皮質」與內層的「髓質」兩大部分。這兩者分泌的激素性質截然不同:皮質主要受促腎上腺皮質素(ACTH)調節分泌類固醇激素,而髓質則受交感神經支配。請思考,在啟動「戰或逃」(fight-or-flight)反應時,負責分泌兒茶酚胺(catecholamines)類激素以應對急性壓力的,究竟是哪一個解剖構造?

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這代表你對內分泌系統的解剖構造與功能分類掌握得非常紮實。能快速區分「皮質」與「髓質」是臨床生理學的基本功,繼續保持!

1. 觀念驗證:為什麼這題選 (A)?

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📝 腎上腺構造與激素分泌
💡 腎上腺分為皮質(分泌類固醇激素)與髓質(分泌兒茶酚胺)。
比較維度 腎上腺皮質 (Cortex) VS 腎上腺髓質 (Medulla)
胚胎來源 中胚層 (Mesoderm) 外胚層 (Neural crest)
主要激素 類固醇激素 (Aldosterone, Cortisol) 兒茶酚胺 (Epi, Norepi)
調控因素 ACTH、血管收縮素 II 交感神經節前纖維釋放 ACh
💬皮質負責長期的代謝與水分恆定,髓質負責短期的急性壓力反應。
🧠 記憶技巧:皮質三層 GFR:球束網,對應 Salt (鹽), Sugar (糖), Sex (性);髓質則是腎上腺素噴發。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記腎上腺素為皮質分泌;實際上皮質全部分泌類固醇,髓質才分泌兒茶酚胺。
腎上腺皮質功能亢進(Cushing's syndrome) RAAS 系統 嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)

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