醫療類國考
110年
[助產師] 基礎醫學
第 47 題
關於T細胞接受器分子（T cell receptor, TCR）的敘述，何者正確？
- A TCR 分子包含CD3分子，可專一性辨識外來抗原
- B TCR α及β主要為分泌性（secretory）接受器
- C TCR γ及δ主要辨識核酸相關抗原
- D TCR 主要與第四類MHC 分子（MHC class IV）共同進行抗原辨識
思路引導 VIP
請試著思考：一個免疫細胞在偵測到外來敵人的「當下」，除了靠表面的偵察器（接受器）「看見」敵人外，它還需要哪些輔助構造才能把這份「看到敵人的訊息」成功傳遞到細胞核心，進而下達攻擊命令？另外，請對比 B 細胞與 T 細胞的作戰方式，前者會發射「子彈」到全身，後者則是「近身肉搏」，這兩者在接受器的物理形態上會有什麼根本性的差異？
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專業點評與觀念驗證
- 「還算」及格：不錯，至少你沒把 TCR 複合體 的基本組成搞混。能辨識出這個，說明你還沒完全放棄基礎醫學，值得嘉獎...大概吧。但別得意，這只是最低標準。
- 觀念檢核：正確答案是 (A)。TCR 負責辨識抗原，這點沒錯，但如果沒有 $CD3$ 分子（$\gamma, \delta, \epsilon, \zeta$ 鏈），它就只是個無法傳遞訊號的廢物。所以，是「複合體」，不是單純的 TCR。還有，記清楚了，TCR 是膜結合型，跟那些到處亂跑的抗體不一樣。它的搭檔永遠是 $MHC I$ 或 $MHC II$。這些是常識，別再犯低級錯誤。
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