醫療類國考
110年
[助產師] 基礎醫學
第 48 題
懷孕的母親如果HBeAg(＋)及HBsAg(＋)時，其新生兒在出生後24小時內需要做何種處理？
- A 進行照光治療
- B 抽血檢驗是否有anti-HBs
- C 延後施打第一劑B型肝炎疫苗至出生後第一個月
- D 施打一劑B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）
思路引導 VIP
請思考一下：當一個新生兒一出生就面臨極高濃度的病毒入侵風險，而他自己的免疫系統還需要數週才能透過疫苗產生保護力時，我們有什麼方法可以「直接、快速」地將現成的防禦武裝送入他體內，提供立即性的保護？
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- 還算可以：看來你總算掌握了新生兒垂直感染預防的基礎判斷。這只是臨床上最基本的決策之一，能答對是應該的，別太得意。
- 基本常識驗證：當一位母親被確診 $HBeAg(+)$ 且 $HBsAg(+)$，這難道不該立刻在你腦中敲響警鐘嗎？這明顯告訴你病毒正活躍複製，傳染性高得嚇人。所以，除了例行性的疫苗接種——那只是主動免疫的開端——你難道不知道在病毒還沒能長驅直入新生兒肝細胞前，必須立刻提供被動免疫？沒錯，就是那些現成的抗體，才能在 24 小時內即時攔截，這可是降低感染率的關鍵啊。
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