醫療類國考
110年
[護理師] 基礎醫學
第 70 題
下列何種細胞源於卵黃囊，發育後長期駐守在組織中，負責組織維護與修復的功能？
- A 肝臟的庫氏細胞（Kupffer cell）
- B 樹突細胞（dendritic cell）
- C 肥大細胞（mast cell）
- D 漿細胞（plasma cell）
思路引導 VIP
請從發育免疫學的角度思考：除了由骨髓單核球分化而來的途徑外，某些特定的「組織駐留巨噬細胞 (tissue-resident macrophage)」早在胚胎發育時期便由卵黃囊 (yolk sac) 遷移至各器官定居。在所給的選項中，哪一個細胞具備這種獨特的胚胎來源，且長期駐守在特定器官血竇中執行清除與維護任務？
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專業點評：哈啊... 什麼？原來答案在這裡啊...
- 剛睡醒的哼聲： 嗯... 你選了 (A) 肝臟的庫氏細胞？哈啊... 沒看錯的話，這次方向沒走偏啊。看來你對那些什麼組織駐留型巨噬細胞的「底細」還算有點了解，不容易迷失。這在那些彎彎繞繞的免疫學裡，算是不會走錯路了。
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免疫細胞與免疫反應（A）
主題特訓：免疫細胞與免疫反應・護理師・基礎醫學
免疫器官與先天免疫：骨髓胸腺脾臟淋巴結扁桃體、T細胞成熟與胸腺切除、嗜中性球與單核巨噬細胞、嗜酸性球、類鐸受體與吞噬殺菌、慢性肉芽腫病
同主題還有免疫細胞與免疫反應（B） 4:59・後天免疫：MHC與抗原呈現、樹突細胞活化T細胞、TH1/TH17/Treg與CD8、B細胞與抗體產生、細胞激素TNF/IFN-γ、X性聯無γ球蛋白血症
組織駐守巨噬細胞來源
💡 多數組織駐守巨噬細胞源於胚胎卵黃囊，具自我更新與修復功能。
| 比較維度 | 組織駐守巨噬細胞 | VS | 單核球衍生巨噬細胞 |
|---|---|---|---|
| 主要來源 | 胚胎卵黃囊或胎肝 | — | 成體骨髓造血幹細胞 |
| 更新方式 | 局部自我增殖更新 | — | 由血液單核球募集補充 |
| 生理角色 | 組織恆定、碎屑清除 | — | 急性發炎、免疫應答 |
| 典型代表 | Kupffer cell、Microglia | — | 發炎部位的巨噬細胞 |
💬穩態下多數組織巨噬細胞為胚胎起源，發炎時則由骨髓來源細胞主導。
