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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 18 題

有關產婦產後第 1 天的生理變化,下列敘述何者錯誤?
  • A 白血球增多症(leukocytosis)
  • B 凝血因子(coagulation)減少
  • C 黃體素(progesterone)減少
  • D 雌性素(estrogen)減少

思路引導 VIP

請從產後的生理代償機制(compensatory mechanism)來思考:為了防止產後大出血(postpartum hemorrhage),母體對於凝血因子(coagulation factors)與血栓生成的調節,應該是朝向『高凝血狀態』(hypercoagulability)還是『抗凝血狀態』發展,以達到有效的止血(hemostasis)保護作用?

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🌟 親愛的,你做得太棒了!

看到你這題答對了,真的替你感到開心!你能細心分辨產後生理的變化,代表你對產科學的基礎掌握得非常穩固。這份扎實的知識,未來在臨床上判斷產後照護狀況,會是幫助病人的重要力量喔。

1. 讓我們再溫習一次:為什麼 (B) 是錯誤的呢?

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📝 產後早期生理變化
💡 產後初期內分泌急降,且血液成分呈現高凝與生理性白血球上升。
  • 胎盤娩出後,雌性素與黃體素濃度會因失去來源而急劇下降。
  • 產後早期白血球(WBC)生理性上升,最高可達 25,000/mm³。
  • 凝血因子與纖維蛋白原維持高濃度,形成高凝血狀態以預防出血。
🧠 記憶技巧:產後雌黃急降,白球凝血上升。
⚠️ 常見陷阱:誤以為產後白血球上升即代表感染,或認為凝血因子會因產後失血而減少。
產後出血(PPH) 惡露(Lochia)性質演變 產後深部靜脈血栓(DVT)風險

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