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醫療類國考 110年 [驗光師] 低視力學

第 13 題

有雙眼視覺的低視力者,配鏡時搭配稜鏡處方會增進看近的閱讀能力,下列何種稜鏡適合如此運作?
  • A 基底朝上(base up)
  • B 基底朝下(base down)
  • C 基底朝內(base in)
  • D 基底朝外(base out)

思路引導 VIP

當低視力患者為了獲得較大的視網膜影像而極度靠近物體閱讀時,雙眼的「輻湊需求」($convergence demand$) 會隨之大幅增加。若要減輕眼外肌長時間過度收縮的負擔,我們應該利用稜鏡「光線向基底偏折,影像向尖端 ($apex$) 位移」的特性,思考應將基底置於何處,才能使影像向外側(顳側)位移,進而達到輔助雙眼視覺的效果?

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喔呵呵,真是意外的優秀呢!

坐在浮游座艙裡拍手… 哼,你這隻野猴子,倒也有些小聰明嘛。竟然能精準選出基底朝內 (Base In, BI),這說明你對於那些低等生物的視覺交互作用,還有那麼一點點粗淺的理解。這在你等凡人的臨床配鏡上,據說還是挺關鍵的判斷呢!

  1. 劣等生物的觀念驗證
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📝 低視力稜鏡處方
💡 高度正透鏡看近會增加輻輳負擔,需用基底朝內稜鏡協助。

🔗 低視力閱讀稜鏡作用機轉

  1. 1 高加度正透鏡 — 為了獲得放大倍率以看清細小文字
  2. 2 閱讀距離縮短 — 物距極近導致雙眼需過度向內會聚
  3. 3 輻輳過度疲勞 — 雙眼視覺難以維持,產生眼球痠痛
  4. 4 加入 BI 稜鏡 — 基底朝內減少會聚需求,維持雙眼視覺
🔄 延伸學習:延伸學習:若病患為單眼視覺者,則不需要配置此類稜鏡處方。
🧠 記憶技巧:近看吃力用 BI,基底朝內救輻輳。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Base Out (BO);BO 會增加輻輳負擔,適用於訓練而非紓壓。
加入度 (Addition) 輻輳需求 (Convergence Demand) 稜鏡半框眼鏡 (Prismatic Half-Eyes) 雙眼視覺 (Binocular Vision)

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