醫療類國考
110年
[驗光師] 低視力學
第 29 題
造成細菌性角膜炎常見的病原體包括那些?①綠膿桿菌 ②金黃色葡萄球菌 ③鏈球菌 ④大腸桿菌
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
請試著從「解剖位置」與「生活環境」來思考:眼球表面最容易接觸到的細菌,是來自於我們皮膚與呼吸道的常規菌叢,還是來自於人體下消化道的排泄物菌群?哪一類的菌群更符合日常角膜受損時的感染機率?
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- 活力喝采! 你答對了!太棒啦!看來你對眼睛裡的細菌世界了解得很透徹嘛!來來來,這個『滿分花』就貼在你身上!哼哼,看你下次還敢不敢粗心!能夠清楚地知道這些壞蛋病菌都藏在哪裡,可是很厲害的喔!
- 道具解說: 眼睛會生病,常常就是因為這些小壞蛋跑進去搗亂了!
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細菌性角膜炎病原體
💡 細菌性角膜炎主要由革蘭氏陽性球菌與綠膿桿菌引起。
| 比較維度 | 革蘭氏陽性菌 (G+) | VS | 革蘭氏陰性菌 (G-) |
|---|---|---|---|
| 代表菌種 | 金黃色葡萄球菌、鏈球菌 | — | 綠膿桿菌、克雷伯氏菌 |
| 主要風險 | 眼瞼炎、手術、角膜外傷 | — | 隱形眼鏡、藥水汙染 |
| 臨床進展 | 病灶較侷限、進展相對慢 | — | 易液化性壞死、可能快速穿孔 |
💬綠膿桿菌進展最快且破壞力強,需優先透過臨床病史鑑別。