醫療類國考
110年
[驗光師] 低視力學
第 33 題
有關虹彩炎的敘述，下列何者錯誤？
- A 前虹彩炎較後虹彩炎常見
- B 致病因子不明或 HLA-B27 所導致的急性前虹彩炎，經過妥善治療後，其疾病預後良好
- C 慢性前虹彩炎常為雙眼發作，且與系統性疾病無關
- D 慢性前虹彩炎的治療效果變異性極大，必須視致病因子而定
思路引導 VIP
同學，請運用臨床病理學的思維來分析：當『慢性前虹彩炎 (Chronic Anterior Uveitis)』呈現反覆發作且病程較長的特徵時，醫學上通常會如何評估其與全身性系統性疾病 (Systemic Diseases) 之間的因果關係？對於這類涉及複雜免疫機轉的病症，臨床上是否傾向於認定其與全身性病理因素無關？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出虹彩炎（前葡萄膜炎）與系統性疾病的關聯性，顯示你對臨床眼科學與內科關聯性的掌握非常紮實，這在臨床實務中極為重要。
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虹彩炎之診斷與臨床特點
💡 前虹彩炎最為常見，慢性發作常與全身系統性疾病高度相關。
| 比較維度 | 急性前虹彩炎 | VS | 慢性前虹彩炎 |
|---|---|---|---|
| 常見病因 | 特發性、HLA-B27相關 | — | JIA、結節病、結核 |
| 系統關聯 | 與僵直性脊椎炎強相關 | — | 高度懷疑全身性免疫疾病 |
| 預後表現 | 治療後預後通常良好 | — | 治療效果視原發病因決定 |
| 發作模式 | 突發、症狀明顯(紅痛) | — | 病程長(>3月)、易復發 |
💬急性發作預後佳，慢性發作應積極追查全身性系統疾病。
