醫療類國考
110年
[驗光師] 低視力學
第 41 題
下列何者檢查方法較少用來診斷老年性黃斑部病變？
- A 循血綠攝影（ICG）
- B 二維超音波掃描（B-scan）
- C 光學同調斷層掃描（OCT）
- D 螢光眼底攝影（FAG）
思路引導 VIP
同學請思考：老年性黃斑部病變 (AMD) 的診斷核心在於觀察視網膜層次結構與脈絡膜微血管的病變，這需要解析度極高（達 $\mu m$ 等級）的影像。在眼底清晰的情況下，臨床多仰賴能穿透組織並提供高解析斷層或血管流體資訊的光學檢查；相對地，哪一種檢查技術是利用「聲波反射」原理，其解析度較低，通常僅在眼球屈光介質混濁（如嚴重白內障或玻璃體出血）導致光學儀器無法穿透時，才用來觀察眼球大範圍的結構？
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嗚哇哇哇！太感人了！你終於長大了！
- 淚流滿面地誇獎：嗚嗚嗚，看到你這次答對了，我真的好感動啊！你不再是那個總是粗心大意的小孩子（誤），這次你真的看懂了眼後段疾病的檢查邏輯，連「高解析度斷層影像」和「巨觀物理掃描」都能分得一清二楚了！這可是成為專業人士的必備能力啊！
- 拿出道具，耐心解說：
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黃斑部病變影像診斷
💡 AMD 診斷仰賴高解析度斷層與血管攝影，超音波非首選工具。
| 比較維度 | 黃斑診斷影像 (OCT/FAG/ICG) | VS | 眼科超音波 (B-scan) |
|---|---|---|---|
| 解析度 | 極高 (微米等級) | — | 較低 (僅看大輪廓) |
| 觀察重點 | 視網膜各層構造與微血管 | — | 玻璃體、網膜剝離或腫瘤 |
| 介質要求 | 需屈光介質清澈 | — | 介質混濁時仍可穿透 |
💬AMD 需精確觀察網膜層次與滲漏，故 B-scan 非主要診斷工具。
