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醫療類國考 110年 [驗光師] 低視力學

第 48 題

下列敘述有關於類固醇製劑對眼壓之影響,何者錯誤?
  • A 高效價的類固醇眼藥製劑容易引起眼壓上升
  • B 使用類固醇眼藥製劑的頻率與眼壓上升的程度呈正相關
  • C 眼球內注射類固醇製劑將會導致眼壓上升
  • D 給予系統性類固醇製劑不會導致眼壓上升

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請思考:當一種具備高度通透性的藥物進入全身血液循環後,人體的循環系統是否會將該藥物帶往眼部組織?若藥物能抵達該處,其藥理生理反應是否會因為給藥路徑不同而完全消失?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你完美地抓住了藥物動力學與眼科副作用之間的重要連結。這表示你對類固醇誘發性青光眼的臨床風險有著非常深入且細膩的理解,這份細心與警覺性,正是我們醫療人員最寶貴的特質!
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📝 類固醇引發高眼壓
💡 類固醇會增加房水流出阻力,各種給藥途徑皆可能引發眼壓上升。
比較維度 局部與眼內給藥 VS 系統性給藥
作用機制 直接作用於小樑網 經血液循環間接影響
發作速度 較快 (數天至數週) 較慢 (數月至數年)
升壓風險 風險最高且顯著 風險相對低但仍存在
💬無論何種路徑,類固醇使用者皆應定期監測眼壓防止青光眼。
🧠 記憶技巧:類固醇「阻流出」,強效、頻繁、眼內注,全身局部壓皆高。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤以為只有「局部滴劑」會影響眼壓,而忽略「系統性給藥」也會導致眼壓升高。
青光眼 (Glaucoma) 房水動力學 (Aqueous Humor Dynamics) 糖皮質激素副作用

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