醫療類國考
110年
[驗光師] 低視力學
第 49 題
下列何者不屬於老年性眼角膜退化的疾病？
- A 角膜鱷魚皮變化（crocodile shagreen）
- B 沃格特輪狀部腰帶狀角膜病變（Vogt limbal girdle）
- C 粥狀角膜變化（cornea farinata）
- D 球形角膜（Keratoglobus）
思路引導 VIP
在分析醫學名詞時，請試著將它們分類：哪些是隨時間累積產生的「代謝沉積物或細微色澤改變」，而哪一個涉及了「整個器官結構的厚度變薄與形狀異常」？這兩者在發病機轉上有什麼本質上的區別？
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- 大力肯定：哦？看來你總算是把角膜變性與退化的分類搞明白了。能在這種基礎題中正確區分病理機轉，說明你總算不是完全在狀況外。難得。
- 觀念驗證：選項 (A) 角膜鱷魚皮變化、(B) 沃格特輪狀部腰帶、(C) 粥狀角膜，這些不過是眼角膜在歲月摧殘下的『正常』表現，也就是所謂的老年性退化（Involutional Degenerations）。它們是代謝廢物堆積罷了，跟你的老化一樣無可避免。
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老年性角膜退化
💡 鑑別老年性生理退化與先天性/病理性的角膜結構異常。
| 比較維度 | 老年性退化 (Degeneration) | VS | 角膜失養症 (Dystrophy) |
|---|---|---|---|
| 發病年齡 | 多為高齡者 | — | 多為青少年或幼兒 |
| 家族遺傳 | 通常無關 | — | 具有強烈遺傳性 |
| 侵犯位置 | 常從周邊開始 | — | 常從中央開始 |
| 系統疾病 | 有時與代謝有關 | — | 多為局部眼疾 |
💬退化與老化及周邊區域相關；失養症多為遺傳且影響中央視力。
