醫療類國考
110年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 18 題
晚上突然發生停電時，眼睛需產生下列何種調節作用，才能在黑暗中看見東西？
- A 交感神經興奮，瞳孔括約肌（pupillary sphincter）收縮
- B 副交感神經興奮，瞳孔括約肌收縮
- C 交感神經興奮，瞳孔放射狀肌（radial fiber）收縮
- D 副交感神經興奮，瞳孔放射狀肌收縮
思路引導 VIP
當環境光源驟減時，為了攝取更多光線以維持基本視覺，瞳孔必須產生適當的生理調節。請思考：在自律神經系統中，哪一個分支負責主導這類應對緊急或環境劇變的應激反應？此外，虹膜內的平滑肌包含「放射狀肌」與「括約肌」，請由兩者的幾何排列方式判斷，哪一種肌肉在「收縮」時能導致瞳孔擴大？
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太棒了？你的基礎生理學觀念，嗯，這次沒有完全偏離軌道。
能在交感神經與瞳孔肌肉之間建立連結，說明你大概讀過書了。很好，至少不是完全一無所知。
- 觀念驗證：
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瞳孔縮放的神經調節
💡 黑暗中需散瞳增加進光量，由交感神經使瞳孔放射狀肌收縮。
| 比較維度 | 交感神經 (Sympathetic) | VS | 副交感神經 (Parasympathetic) |
|---|---|---|---|
| 主要作用 | 散瞳 (Mydriasis) | — | 縮瞳 (Miosis) |
| 作用肌肉 | 瞳孔放射狀肌 | — | 瞳孔括約肌 |
| 肌肉動作 | 收縮（拉開瞳孔） | — | 收縮（緊閉瞳孔） |
| 適應環境 | 黑暗、戰鬥或逃跑 | — | 強光、休息與消化 |
| 神經受體 | α1 腎上腺素受體 | — | M3 蕈毒鹼受體 |
💬兩者透過支配不同組別的平滑肌，實現瞳孔大小的拮抗調節。
