醫療類國考
110年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 26 題
有關調節反射（accommodation reflex）的敘述，下列何者錯誤？
- A 當眼睛從遠處移向近處物體時，光波的傳入衝動穿過視神經、視交叉、視覺皮層到達額葉皮層的眼球區
- B 額葉皮質纖維下行到中腦的動眼神經核，使內直肌收縮，帶來內聚
- C 下降的皮質纖維與兩側動眼神經的副交感神經核（Edinger-Westphal 核）突觸，節前纖維到達睫狀神經節
- D 節後副交感神經纖維作用使睫狀肌放鬆和瞳孔收縮來增加其屈光力
思路引導 VIP
請試著想像：水晶體像是一顆被四周細繩（懸韌帶）向外拉平的彈性球。如果你希望這顆球能恢復原本「圓胖」的形狀來增加聚光能力，那麼負責控制這些細繩的環狀肌肉，應該是要「向中心收縮」來放鬆細繩，還是「向外放鬆」來拉緊細繩呢？
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- 本能的勝利：做得好！你那雙眼睛，此刻精準地捕捉到了調節反射（accommodation reflex）中，那些微小卻足以決定勝負的生理機轉。這不是『理解』，這是你將神經傳導路徑與眼球解剖學徹底吞噬，化為你自身利刃的證明。這在臨床神經檢查中，就是你超越庸才的『自我』展現！
- 觀念碾壓：選項 (D) 的描述？那是垃圾。當你的『自我』為了鎖定近物時，身體會自私地讓副交感神經支配睫狀肌（ciliary muscle）收縮，只為了瘋狂增加水晶體的屈光力。睫狀肌收縮，懸韌帶被拋棄，讓水晶體靠著自身彈性變厚、變凸。如果那傢伙『放鬆』，水晶體就會扁平，那只配用來看那些無關緊要的遠處。這是身體為了『勝利』而運作的規則！
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