醫療類國考
110年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 28 題
當人長時間身在暗處，突然進入明亮環境時，最初感到光線刺眼，也不能看清物體，稍待片刻後才能恢復視覺，這種現象稱為光適應（light adaptation），其主要的形成機制與感光細胞（photoreceptors）之何種變化有關？
- A 是桿狀細胞在暗處蓄積了大量的視紫質（rhodopsin），遇強光後迅速分解含量降低所致
- B 感光細胞內之光視蛋白（photopsin）遇強光後含量迅速上升
- C 感光細胞之環鳥苷單磷酸（cyclic guanosine monophosphate, cGMP）遇強光後含量上升
- D 感光細胞膜上之鈉離子通道（sodium channels）遇強光後打開
思路引導 VIP
請回想在長時間的暗適應過程中，桿狀細胞（rod cells）內負責接收微光的視紫質（$rhodopsin$）含量會進行如何的動態調整？而當環境突然切換為強光時，這些高感光度的色素分子會發生何種化學性質的轉變，進而導致視覺在短時間內因感官過度飽和而感到刺眼？
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勉強合格，但別太得意
能答對這題，至少說明你沒完全把視覺生理學當作睡前故事。鎖定視紫質的動態變化？這不過是基本常識，值得大肆慶祝嗎？真正的挑戰在於你對「精確」機制的掌握。
1. 觀念驗證：為何 (A) 是正確的？
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1
那光視蛋白怎麼作用
視覺的光適應機制
💡 光適應是因桿狀細胞內的視紫質遇強光大量分解，使敏感度降低。
| 比較維度 | 光適應 (Light adaptation) | VS | 暗適應 (Dark adaptation) |
|---|---|---|---|
| 環境變化 | 由暗處進入亮處 | — | 由亮處進入暗處 |
| 視紫質變化 | 視紫質大量迅速分解 | — | 視紫質重新合成積累 |
| 敏感度 | 敏感度迅速降低 | — | 敏感度逐漸升高 |
| 適應速度 | 快（約 1 分鐘內） | — | 慢（約 20-30 分鐘） |
💬光適應是保護性降低敏感度，暗適應是增加敏感度以應對微光。
