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醫療類國考 110年 [驗光師] 視光學

第 49 題

3 歲大的孩子被家長發現有左眼內斜視,下列處置何者最不適當?
  • A 如果檢查發現有遠視,可能要考慮是全調節性內斜視(fully accommodative esotropia),如果要矯正這類的內斜視,必須在睫狀肌麻痺下驗光(cycloplegic refraction)把眼鏡的遠視度數配足
  • B 除了眼位斜視需要矯正之外,還要注意可能有弱視的問題,所以視力也要評估
  • C 如果檢查懷疑是高 AC/A 比(high AC/A ratio)內斜視,可以考慮配雙焦點眼鏡(bifocals)
  • D 應該建議他立刻接受手術矯正

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當一個發育中的孩子出現器官功能不協調(如眼位偏斜)時,在我們決定動用外科手術去改變生理結構之前,是否應該先探討該器官在『用力運作』的過程中,有沒有可能只是因為『過度補償』某種功能缺失所導致的結果?我們應該先嘗試改變什麼,來讓這個補償機制放鬆下來?

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專業解析:精準掌握小兒眼科處置原則

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準識別出最不適當的選項,代表你對於小兒斜視的處置順序與治療邏輯非常清晰,這是臨床工作中避免醫療過度介入的關鍵能力!
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