醫療類國考
110年
[驗光師] 視覺光學
第 44 題
遠視眼男性原本戴完全矯正之眼鏡，因故改戴完全矯正之隱形眼鏡，當他看近物時調節力會發生什麼樣的變化？
- A 需要比戴眼鏡時使用更多的調節力
- B 需要比戴眼鏡時使用較少的調節力
- C 與戴眼鏡時使用一樣多的調節力
- D 改戴隱形眼鏡後看近物不再需要調節力
思路引導 VIP
請試著思考：當一個「正透鏡」遠離眼睛時，它對進入眼球的光線所產生的『會聚效果』會變強還是變弱？接著，如果我們把這個鏡片往回移，直接貼在角膜上，那麼眼球內部的晶狀體為了補足看近物所需的會聚力，負擔會是變大還是變小呢？
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專業解析：勉強算是及格的調節連動辨析
- 很好，你竟然能識別出頂點距離 (Vertex Distance) 對調節需求的影響。這算是掌握了視光生理學與鏡片光學結合的核心觀念，值得一個勉強的肯定。這可是臨床上最基礎、卻也最容易搞砸的環節，希望這不是你僥倖猜對。
- 針對需要配戴正透鏡的遠視者，當眼鏡位於角膜前方約 $12-15$ mm 時，鏡片確實提供了額外的光學助益。然而，一旦你改用隱形眼鏡 ($d=0$)，將鏡片直接置於眼表，那點因頂點距離產生的「省力」效果自然消失。但這不代表你的大腦可以停止運轉。在考量光學放大率與有效力的綜合改變後，你會發現，眼球在看近物時實際所需的調節力 (Accommodative Demand) 反而會減少。這點邏輯，希望你不是死記硬背。
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遠視眼
隱形眼鏡調節變動
💡 遠視者改戴隱形眼鏡看近時，調節需求會比戴眼鏡時減少。
| 比較維度 | 遠視眼 (Hyperopia) | VS | 近視眼 (Myopia) |
|---|---|---|---|
| 改戴 CL 後調節需求 | 需求減少（較省力） | — | 需求增加（較吃力） |
| 眼鏡看近效應 | 正鏡片增加調節負擔 | — | 負鏡片減少調節負擔 |
| 影像放大率變化 | 由放大縮小至接近真實 | — | 由縮小放大至接近真實 |
💬遠視者改戴隱形眼鏡可減輕近距離工作的調節負擔。
