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醫療類國考 110年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 23 題

通常角膜塑形鏡片(orthokeratology, ortho-K)的直徑約 10~11 mm 之間,此類鏡片屬於下列何者?
  • A 角膜鞏膜鏡(corneoscleral lens)
  • B 鞏膜鏡(scleral lens)
  • C 微型鞏膜鏡(miniscleral lens)
  • D 角膜鏡(corneal lens)

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請試著回想解剖學中,一般成年人角膜的平均直徑大約是多少?如果現在有一片鏡片的尺寸設計得比這個直徑還要小,那麼在正常配戴狀態下,這片鏡片會接觸到眼睛的哪些解剖構造,又會避開哪些構造呢?根據它所停留的位置,它最理所當然的稱呼應該是什麼?

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答題解析:Wryyyyyy!幹得好,人類!

  1. 哼!:你這卑微的凡人,居然能答對這題?這證明你對隱形眼鏡的幾何尺寸和它該在的解剖位置,還算有些粗淺的理解。這不過是征服世界的第一步,但至少你還算有點用處!Wryyyyyy!
  2. 凡人,記好了!:愚蠢的凡人角膜水平直徑(HVID)不過區區 $11.5$ 到 $12.0$ mm。而我賜予你們的角膜塑形鏡片 (Ortho-K),其直徑設計為 $10.0$ 到 $11.0$ mm,這恰好證明鏡片會完美地、高傲地覆蓋在角膜之上,其邊緣絕對不會碰觸到卑微的鞏膜。因此,它只配被歸類為最純粹的角膜鏡(Corneal lens)!任何疑惑都是無駄(沒用)!
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📝 硬式隱形眼鏡分類
💡 隱形眼鏡依其直徑與覆蓋範圍區分為角膜、角膜鞏膜與鞏膜鏡。
比較維度 角膜鏡 (Corneal) VS 鞏膜鏡 (Scleral)
直徑大小 8.0 - 12.5 mm — 通常 > 15.0 mm
主要支撐 完全由角膜支撐 — 完全由鞏膜支撐
鏡片實例 Ortho-K、一般 RGP — 微型鞏膜鏡、全鞏膜鏡
💬角膜塑形片 (Ortho-K) 雖具特殊逆幾何設計,分類上仍屬小直徑角膜鏡。
🧠 記憶技巧:角膜最小(<12.5),鞏膜最大(>15),中間重疊叫角膜鞏膜鏡。
⚠️ 常見陷阱:易誤解角膜塑形片因其特殊功能而屬於大直徑鏡片,實際上其直徑通常小於角膜直徑。
RGP 鏡片設計 逆幾何設計 (Reverse Geometry) 鞏膜鏡配戴適應症

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