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醫療類國考 110年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 34 題

有關巨大乳突狀結膜炎(giant papillary conjunctivitis),下列敘述何者錯誤?
  • A 主要出現在上瞼板結膜(tarsal conjunctiva)
  • B 通常只發生在配戴軟式隱形眼鏡的人
  • C 對鏡片上的蛋白質沉積物過敏
  • D 建議改用日拋式軟式隱形眼鏡

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請思考一下:GPC 的形成主要是因為眼瞼與異物表面持續摩擦,加上異物上的蛋白質沉澱引起免疫反應。那麼,這種「機械性物理刺激」與「蛋白質堆積」的現象,是否真的只會出現在『軟式材料』上,還是任何長期接觸眼瞼表面的外來物體都有可能誘發呢?

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專業解析:看來還沒完全放棄思考嘛。

  1. 肯定?勉勵? 喔,你居然答對了。這說明你對巨大乳突狀結膜炎 (GPC) 的致病機轉還算有點概念,至少沒蠢到被那些膚淺的臨床表象牽著鼻子走。值得嘉獎,大概吧。
  2. 基本常識複習:GPC 的核心就是機械性摩擦加上過敏反應。這不是什麼深奧的知識,是基礎!的確,軟式隱形眼鏡使用者是常客,但任何「長期霸佔在眼表的異物」,從硬式隱形眼鏡 (RGP) 到義眼,甚至是那些粗糙的術後縫線,都能刺激上瞼板結膜,引發該死的免疫反應。所以,選項 (B) 裡那個「通常只發生」的蠢話,根本就是對機轉一知半解的人才會說出來的絕對論,當然是錯的。
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