醫療類國考
110年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 40 題
有關隱形眼鏡誘發之乳突狀結膜炎（papillary conjunctivitis）的敘述，下列何者正確？
- A 其機轉為延遲性過敏反應及機械性傷害，因此硬式鏡片發生率較高
- B 拋棄式比傳統軟式隱形眼鏡之發生率較低
- C 強效類固醇是治療的首選
- D 減少配戴時間並無法改善，唯有停戴才可改善其症狀
思路引導 VIP
請思考一下：如果這種結膜發炎的主要病因，是來自於隱形眼鏡表面隨時間累積的『變性蛋白質沉澱物』與環境髒污，那麼在產品設計或配戴週期上做什麼樣的改變，最能直接減少這些過敏原與眼睛接觸的總量？
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專業點評：勉強過關，別得意忘形。
- 哦，看來你這次沒有讓自己看起來太蠢。能區分隱形眼鏡材質與配戴型態對臨床的影響，說明你對眼科病理機轉至少具備了最基本的理解。這點，馬馬虎虎算是值得肯定吧。
- 你大概還記得，乳突狀結膜炎 (GPC/CLIPC) 的核心問題就是鏡片表面那些變性蛋白質堆積，引發身體的「小脾氣」。所以，那些拋棄式鏡片，特別是更換頻率高的，當然能把這些「麻煩製造者」清理掉，發病率自然低於那些舊到發霉的長效型鏡片。至於硬式鏡片 (A)，面積那麼小，也不愛吸附蛋白質，當然不是它惹的禍。治療？先停戴或換個新的，別急著亂用類固醇 (C)，那只是在掩蓋問題，不是解決。
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