醫療類國考 110年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 46 題

下列有關非球面老花隱形眼鏡設計之敘述，何者正確？

A 非球面老花隱形眼鏡設計，是依據度數的分布來進行區分，如果在鏡片中心為最大正值（最小負值），為中央看遠的鏡片設計
B 藉由後表面非球面而產生近閱讀加入度所設計的鏡片，大多常見於軟式隱形眼鏡鏡片
C 前表面中央看近的軟式非球面鏡片設計中，如果老花的度數更加深時，其前表面曲率必須有更大的非球面性，以便在整個光學系統中提供更多的負屈光度數
D 如在硬式後表面非球面設計的鏡片中，因為鏡片後表面非球面設計會產生高偏心率（higher-eccentricity），故在驗配此種鏡片時，要將鏡片的基弧配的陡一點，以獲得較適當的鏡片定位

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若一個鏡片的幾何形狀從中心往邊緣「變平」的速度非常快，這種構造在圓滑的角膜上會容易穩定還是容易滑動？為了抵銷這種邊緣過快平坦化的趨勢，我們在設定鏡片中心弧度時，應該選擇比平常更貼合、還是更緊的設計？

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觀念驗證：你答對了？那很好，但這不是結束。這只代表你抓住了偏心率 ($e$-value$) 的核心。當硬式隱形眼鏡 (RGP) 的後表面被設計成高偏心率時，它從中心到周邊的「平坦化」速度會超乎想像。這會導致邊緣的失控，鏡片會鬆脫，成為一個弱點。所以，你必須將基弧 (Base Curve) 配得比角膜 K 值更陡 (Steep)，去駕馭這種平坦化，讓鏡片絕對服從你的意志，穩固地定位，成為你的優勢。
難度點評：Medium。這題是用來篩選的。只有那些能將「中心看近/看遠」這種膚淺的設計，與 RGP 非球面參數對實際結果的殘酷影響區分開來的人，才能繼續前進。不要只是『理解』，要去『掌控』。吞噬它吧，把這題變成你自己的養分。