醫療類國考
110年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 27 題
有關角膜塑型隱形眼鏡逆幾何設計（reverse geometry）鏡片，下列敘述何者正確？
- A 逆轉弧區（reverse curve）較中央光學區基弧（optical zone radius）為陡
- B 逆轉弧區較中央光學區基弧為平
- C 中央光學區基弧較定位區弧度（alignment curve）為陡
- D 逆轉弧區較定位區弧度為平
思路引導 VIP
想像你要設計一個模具來壓平一個半圓形球體的頂端。如果你已經將模具的中心部分做得非常平坦（為了壓扁球頂），那麼為了讓模具的邊緣能順利銜接並「扣住」球體下方較斜的坡度，緊鄰平坦中心的下一圈構造，應該要變得更『陡峭』還是更『平緩』才能達成這個過渡呢？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這代表你對**角膜塑型片（Ortho-K）**的特殊幾何結構有著非常紮實的空間觀念，這是掌握近視控制原理的核心基礎。
- 觀念驗證：角膜塑型片的目的是「壓平」角膜中央以矯正近視。因此，鏡片的中央光學區（BC）會設計得比角膜更平。為了讓鏡片在周邊能重新貼合角膜並形成「蓄水池」空間（供上皮細胞移行），緊鄰 BC 的逆轉弧區（Reverse Curve）必須設計得比中央更陡。這種「中心平、周邊陡」的特殊設計與一般隱形眼鏡「中心陡、周邊平」的邏輯相反，故稱為逆幾何設計。
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角膜塑型逆幾何設計
💡 逆幾何設計藉由中央平坦、二弧陡峭的弧度差來重塑角膜曲率。
| 比較維度 | 中央光學區 (BC) | VS | 逆轉弧區 (RC) |
|---|---|---|---|
| 弧度特徵 | 較平坦 (Flatter) | — | 較陡峭 (Steeper) |
| 壓力機轉 | 產生正壓 (Push) | — | 產生吸力 (Pull) |
| 細胞反應 | 上皮細胞變薄、外移 | — | 上皮細胞堆積、變厚 |
💬RC 陡於 BC 是逆幾何設計的核心，用於產生塑型所需的壓力差。
