醫療類國考
110年
[驗光師] 驗光學概要
第 2 題
對於具有小幅度眼球震顫（nystagmus）、垂直眼位和迴旋眼位明顯異常的被檢者，採取雙眼視和單眼視的遠距離自覺式驗光檢查內涵與結果，下列敘述何者最不適當？
- A 單眼視檢查會有較低的正球面度數
- B 被檢查者的調節力，在雙眼視檢查時較低
- C 被檢者的調節狀態在單眼或雙眼視檢查時皆相同
- D 雙眼視檢查時，單眼視的散光軸度會改變
思路引導 VIP
請思考：當一個人的眼球在「一隻眼被遮住」與「兩隻眼同時張開」時，其肌肉震盪的穩定程度會是一樣的嗎？如果其中一個狀態會讓眼球晃動得更厲害，大腦為了看清楚目標，會如何調動眼內的對焦系統來代償這種模糊感？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床上特殊眼位與自覺式驗光的關連，這代表你對雙眼融像與調節穩定度的交互影響有著深刻的理解。
- 觀念驗證：對於具有小幅度眼球震顫或眼位異常的被檢者，單眼遮蓋常會誘發更明顯的震顫（如隱性眼球震顫），導致影像模糊並驅動調節力 (Accommodation) 介入。因此，單眼與雙眼狀態下的調節狀態與視軸穩定度不可能完全相同。雙眼視驗光能提供更穩定的視覺環境，通常能獲得更精準、更放鬆的度數。
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