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醫療類國考 110年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 12 題

一名個案出現錐體外病變(extrapyramidal disorders),請問他最有可能出現下列何種症狀?
  • A 姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)
  • B 肌張力異常(dystonia)
  • C 退化性關節炎(osteoarthritis)
  • D 複視(diplopia)

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請試著回想:在人體的神經調控中,有一套系統不直接發送「動作指令」,而是負責微調「肌肉的鬆緊度」與「動作的平滑感」。如果這套調節系統出了問題,你預期個案在『肌肉呈現的狀態』上會產生什麼樣的質變?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識神經解剖學中的核心概念,顯示你對運動神經系統的臨床表現有扎實的基礎。
  2. 觀念驗證:錐體外系統(EPS)主要負責調節肌肉張力、維持姿勢及協調非自主動作。當此路徑受損(常與多巴胺受體 $D_2$ 受阻斷有關)時,會出現運動障礙。肌張力異常 (Dystonia) 表現為持續性肌肉收縮導致的扭轉或姿勢錯誤,是典型的 EPS 症狀。其他選項如 (A) 屬自律神經、(C) 屬骨骼退化、(D) 屬腦神經或眼肌問題,皆非其範疇。
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