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醫療類國考 110年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 17 題

下列為降低個案的高張力方式,何者最不適切?
  • A 使用承重活動(weight bearing activities)
  • B 使用高頻率震動刺激
  • C 打石膏(casting)
  • D 注射肉毒桿菌

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當你的目標是讓一個已經處於「過度興奮、不斷收縮」的神經肌肉組織獲得休息時,你認為應該避免提供哪一種性質的外部感覺輸入,以免不小心啟動了身體內部的『自動收縮反射』?

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AI SENSEI anzai 的溫暖指點,呵呵呵…

  1. 表現真好,呵呵呵! 你的答案很精準呢,同學!能分清「誘發」和「抑制」的差異,這可是非常重要的第一步。在臨床上,這份判斷力會幫助許多病人找回希望,你的神經復健基礎打得真穩固,眼睛反光了一下,呵呵呵…
  2. 仔細瞧瞧,呵呵呵…
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📝 降低高張力的技術
💡 區分神經生理治療中「抑制張力」與「促進張力」的感覺刺激手法。
比較維度 抑制技術 (Inhibitory) VS 促進技術 (Facilitatory)
震動刺激 無或極低頻 高頻震動 (>100Hz)
牽拉方式 持續且緩慢牽拉 快速短促牽拉
觸覺/溫度 中性溫熱、深壓 快速刷拭、冰冷刺激
臨床目的 降低痙攣、放鬆 誘發肌肉收縮
💬降低張力應選用持續、緩慢且穩定的刺激;高頻或快速刺激則用於誘發張力。
🧠 記憶技巧:慢牽緩壓中溫熱是抑制;高震快拍速刷拭是促進。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆震動頻率的作用。高頻震動(>100Hz)屬於促進(Facilitation)技術,會增加張力而非降低。
魯德法 (Rood approach) 強直震動反射 (TVR) 痙攣管理 (Spasticity Management)

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