醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 33 題
正中神經損傷後,可能影響下列那些肌肉的活動?①外展拇短肌(abductor pollicis brevis) ②第一及第二條蚓狀肌(first and second lumbricals) ③內收拇肌(adductor pollicis) ④無名指及小指之屈指深肌(flexor digitorum profundus)
- A ①②③④
- B 僅③④
- C 僅①②
- D 僅①②③
思路引導 VIP
請試著想像手掌的解剖分線:如果將手部區分為負責『精細對掌動作(橈側)』與『強大抓握力量(尺側)』兩大功能區,你會如何根據肌肉解剖的位置,推論哪一條神經應該主導大拇指基部的外展運動,以及食指與中指的精細微調?
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恭喜你!精準掌握了手部神經解剖的關鍵分界,這在臨床診斷手部功能受損時至關重要。
- 觀念驗證:正中神經(Median nerve)主要支配大魚際肌群(除內收拇肌外)以及橈側兩條蚓狀肌。
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正中神經手部支配
💡 正中神經支配橈側兩條蚓狀肌與大魚際肌群(內收拇肌除外)。
| 比較維度 | 正中神經 (Median) | VS | 尺神經 (Ulnar) |
|---|---|---|---|
| 大魚際肌群 | 支配多數(LOAF) | — | 僅支配內收拇肌 |
| 蚓狀肌 | 第 1, 2 條 (橈側) | — | 第 3, 4 條 (尺側) |
| 骨間肌 | 不支配 | — | 支配所有骨間肌 |
| 屈指深肌 | 橈側一半 (第2, 3指) | — | 尺側一半 (第4, 5指) |
💬手部精細動作(如手指開合、內收拇指)多靠尺神經,粗動作與對掌靠正中神經。