醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 46 題
在穿脫衣物方面可採取的代償方法，下列何者最不適切？
- A 建議個案穩坐在床邊、輪椅、扶手椅等，且雙腳穩踏地面時練習穿衣活動
- B 建議協調能力不佳個案選用寬鬆的開襟式衣著以方便穿脫
- C 偏癱個案穿上衣時，應將手放入袖口並拉超過手肘高度，以減少穿衣難度
- D 對於偏癱個案建議選擇襪口較緊的襪子，以免滑落
思路引導 VIP
當一個人的手部力量或協調性下降時，若要讓一個環狀的配件（如套在肢體上的物品）更容易穿上，我們會希望這個物品的開口是具備「更大的容展性」還是「更強的束縛力」？為什麼？
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- 觀念驗證： 這題考驗的是「代償策略」的核心原則：安全性、省力與功能性。選項 (C) 提到的「拉過手肘」是偏癱患者穿衣的重要技術，能防止衣袖滑落，減少第二次操作的難度。而你選對的 (D) 則是臨床陷阱：襪口過緊會顯著增加穿脫時所需的指力與阻力，對於偏癱或精細動作不佳的個案，這反而會造成嚴重的障礙，甚至影響末梢血液循環。
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