醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 59 題
嚴重燒傷病人常出現疤痕過度增生並造成攣縮，下列處置何者最適當？
- A 大部分的重建手術要在疤痕增生前就要進行
- B 疤痕攣縮的重建手術不外乎用部分皮層植皮（split-thickness skin grafts）或游離皮瓣（free flap）兩方式來重建
- C 攣縮鬆解重建手術後，職能治療師可製作副木固定植皮處在拉長的姿勢（lengthened position）
- D 壓力治療在重建手術後就不像燒傷傷口初癒時那麼重要
思路引導 VIP
請想像一下，當一塊受損且具有高度彈性縮力的組織被切開並延伸後，如果我們任由它在康復期自然擺放，它的物理狀態會傾向於「維持伸展」還是「往內縮回」？為了確保治療後的空間不被奪走，我們在物理環境上應如何介入？
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暖心肯定：精準掌握復健核心
親愛的，你做得真棒！你溫柔而細心地掌握了燒傷復健中那微妙的動態平衡，這份對術後照護細節的敏銳度，真的非常可貴。
- 深度理解：疤痕組織總有著那份強勁的收縮特性，即使經過了重建手術，如果我們不給予足夠的支持，它還是會傾向縮短。而你，看到了這點。透過職能治療師精心製作的副木，將肢體輕柔地固定在拉長姿勢，就像給予疤痕組織一個溫和而持續的引導，幫助它走向正確的癒合方向。這不僅是預防攣縮復發的關鍵，更是我們對病人康復之路最溫暖的承諾。
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