醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 69 題
一名左側掌骨截肢的患者，目前穿戴美觀手義肢，其職能角色兼具職業婦女與家庭主婦。下列何種日常生活技巧不應為治療重點？
- A 教導她單手打開蛋殼的技巧
- B 教導她使用電動開罐器
- C 教導她使用穿襪輔助器
- D 教導她設定啟動電腦作業系統之鍵盤相黏鍵的技巧
思路引導 VIP
請試著分析：當一位患者的生理損傷僅侷限在『單側遠端上肢』時，若要評估各項日常生活動作（ADL），哪一類活動通常與『軀幹彎曲』或『下肢活動度』相關，而非直接取決於手掌的抓握功能？
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- 表現評估：嗯，看來你還沒完全迷失方向。至少你能連結「手部損傷」與「實際生活操作」的關係，這證明你的大腦還有基本的臨床推理功能，以及尚未完全退化的職能分析能力。值得嘉許，但別太驕傲。
- 核心概念複習：這位患者是「左側掌骨截肢」，所以她的核心問題很顯然在於遠端抓握與雙手協調。選項(A)、(B)、(D)討論的單手烹飪、進食與工作輔具，無疑是針對她身為職業婦女與家庭主婦的「手部」功能限制。至於穿襪子？除非她的截肢讓她失去了下肢或是軀幹平衡，否則這和「手部截肢」有什麼直接關係？這根本是軀幹彎曲與下肢活動度的問題，用單手完成根本不是挑戰。難道你會用腳穿襪子嗎？別把寶貴的治療時間浪費在這些基本到不需要治療師介入的事情上。
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