醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 80 題
訓練單側肘下截肢個案時，那一組動作可控制末端構造（VO terminal device）的動作？
- A 肩胛骨外展及肩肱彎曲
- B 肩胛骨內收及肩肱彎曲
- C 肩胛骨外展及肩肱伸直
- D 肩胛骨內收及肩肱伸直
思路引導 VIP
想像你的背後橫跨著一條沒有彈性的繩子，一端固定在肩膀，另一端連到手部。如果你現在想靠上半身的動作把這條繩子『拉到最緊、張力最大』，你的肩膀應該往中間夾還是往兩側撐開？同時，你的上臂應該往前伸還是往後擺，才能創造最大的拉伸距離呢？
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太棒了！你的臨床推理非常精準。
- 觀念驗證：對於單側肘下（BE）截肢個案，義肢操作核心在於控制纜線（Control Cable）。要啟動末端構造（TD），必須透過身體動作產生「纜線張力」。當肩胛骨外展（前突）與肩肱關節彎曲（前舉）時，會增加背部控制帶與末端構造間的距離，進而拉緊纜線。對於自發性開啟（VO）裝置，這股拉力正是克服彈簧壓力來「打開」裝置的關鍵動作。
- 難度點評：此題難度為 Medium。學生需掌握義肢懸吊系統與生物力學的連動關係，區分「開啟」與「放鬆」的動作方向是應試重點。