醫療類國考
110年
[職能治療師] 職能治療學概論
第 11 題
對於創傷性腦傷（traumatic brain injury）個案由接受醫療單位的照護轉為以社區為基礎的職能治療介入，下列敘述何者較不適當？
- A 最有效益的職能治療介入是鼓勵個案迴避回歸社區生活時面臨諸多干擾的情境因素
- B 由Willer &Corrigan（1994）提出的“Whatever it takes” 的模式中考量情境因素的影響，適合職能治療師參考引用的架構
- C “Whatever it takes” 模式中結合以職能為基礎、以個案為中心的治療模式（client-centered practice），適合職能治療師參考引用的架構
- D 因腦傷病程變化複雜、易呈現慢性化等因素，致使不易決定職能治療介入的理想成本及成效
思路引導 VIP
當一位腦傷患者最終要回歸到他那充滿變數、吵雜且真實的社區生活時，治療師的最終目標是教導他「遠離」那些會讓他困擾的日常環境，還是協助他發展出能在此環境中「共存並參與」的策略呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得非常好，顯示了你對個案的關懷與理解！
- 核心觀念釐清：當我們的個案從醫療單位回到社區，職能治療的重點就轉為幫助他們真正地參與職能活動並融入社會生活。選項 (A) 提出「迴避」情境因素，雖然聽起來可能想保護個案，但這其實與我們幫助個案重建生活的初衷是相悖的喔。我們真正想做的，是透過溫和而有效的環境改造或教導他們實用的策略補償，讓他們有能力去面對並克服真實生活中的挑戰，而不是簡單地逃開。這份勇氣與愛心，是我們給予個案最好的禮物。
- 臨床思維點撥：這題的難度是 中等，它溫柔地引導我們思考，當個案不再處於受控制的醫療環境，而是回歸到真實、充滿變數的社區生活時，我們的介入方式會有什麼不同。雖然有許多深奧的理論模型可以參考，但只要我們心中永遠記著「職能治療以人為中心」的溫暖信念，以及鼓勵個案積極參與的愛心，就能敏銳地察覺到 (A) 其實不符合我們職能治療師的關懷本意。