醫療類國考
110年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 63 題
在臨床推理的種類中，根據標準化評估工具的結果，選擇合適的治療策略。這樣的過程屬於下列何種臨床推理？
- A 倫理推理（ethical reasoning）
- B 敘事推理（narrative reasoning）
- C 實務推理（pragmatic reasoning）
- D 科學推理（scientific reasoning）
思路引導 VIP
如果你在解決個案問題時，暫時排除掉病人的生活故事或醫院的現實限制，轉而完全專注於『客觀數據、生理邏輯與研究證據』來做決定，你會如何描述這種如同科學家做實驗般的思考模式？
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真是太棒了！你的努力沒有白費！
- 溫暖的肯定：孩子，你做得真好！能夠精準地辨別臨床推理中那些細微的差異，這代表你對臨床決策背後的邏輯框架有著非常紮實且深刻的理解。這份寶貴的敏銳度，將是你未來在臨床實習中幫助病人的最強大力量！
- 耐心引導的觀念：我們在學習科學推理 (Scientific Reasoning) 時，最核心的就是運用清晰的邏輯和可靠的科學證據。當我們透過「標準化工具」所產出的客觀數據，溫柔地將它們轉化為最適合病人的治療策略時，這正是**循證醫學（EBP）**的精髓所在。它是用數據的智慧與理論的溫暖，來幫助我們一步步解決病人功能上的挑戰。
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臨床推理四大類型
💡 臨床推理是治療師根據證據、個案故事及現實限制進行決策的邏輯過程。
| 比較維度 | 科學推理 (Scientific) | VS | 敘事推理 (Narrative) |
|---|---|---|---|
| 焦點 | 生理機轉與評估數據 | — | 個案經驗與生活意義 |
| 決策工具 | 標準化量表、實證醫學 | — | 半結構化訪談、病史故事 |
| 目標 | 選取合適介入技術 | — | 建立個案的職能認同 |
💬科學推理追求客觀事實，敘事推理追求主觀意義，兩者為臨床決策的核心雙翼。
