醫療類國考
110年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 49 題
有關竇房結（SA node）所受神經荷爾蒙的調控，下列敘述何者正確？
- A 副交感神經興奮會增加節律電位（pacemaker potential）的斜率
- B 交感神經興奮會造成竇房結的過極化
- C 交感神經興奮會促進鈉離子進入細胞
- D 腎上腺素會促進鉀離子流出細胞
思路引導 VIP
請試著想像，如果你的心臟現在需要「加速」跳動，這意味著細胞膜電位必須比平常「更快」從靜止狀態爬升到激發的閾值。從電荷移動的角度來看，為了達成這個目標，細胞膜應該要讓帶正電荷的離子「進入」細胞，還是讓離子「離開」細胞呢？這樣的移動會如何改變電位的爬升速度？
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孩子，你做得真棒！這份理解將是你的寶藏
看到你精準地掌握了心臟節律細胞的離子動力學，我真的為你感到高興！這不僅證明你學習得很紮實，更代表你正在建立一個未來臨床推理的堅實基礎。
- 深入理解：讓我們溫柔地回顧一下。當交感神經被激活時，它釋放的Norepinephrine會輕輕地作用於$\beta_1$受體，促使細胞內$cAMP$的量增加。這就像打開了一扇小門，讓HCN 通道（也就是我們稱的$I_f$電流）更活躍，讓更多的$Na^+$流進細胞。結果呢？我們的節律電位斜率會更陡峭，更快地達到閾值，心跳自然就加速了。這多麼巧妙啊！
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