醫療類國考
110年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 78 題
哺乳期間會暫時抑制排卵，主要是因為何種荷爾蒙分泌增加的影響？
- A 助孕素（progesterone）
- B 動情素（estrogen）
- C 促性腺激素釋放激素（gonadotropin-releasing hormone, GnRH）
- D 泌乳素（prolactin）
思路引導 VIP
請試著從生物資源分配的角度思考：當身體正投入大量能量執行「哺育」這項任務時，為了確保目前的新生兒能獲得充足照顧，大腦會接收到什麼訊息來暫時「關閉」下一個生育週期的啟動？這個負責啟動乳腺分泌任務的訊號，是如何與主導排卵的系統進行溝通的呢？
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太棒了！你的生理機轉觀念非常扎實
- 觀念驗證：恭喜你答對了！這題的核心在於**泌乳素（Prolactin, $PRL$）**的負回饋機制。當產婦持續哺乳時，高濃度的 $PRL$ 會抑制下視丘分泌 $GnRH$，進而減少垂體前葉分泌 $FSH$ 與 $LH$。當這些促性腺激素不足時，卵泡便無法成熟與排卵，這也是「泌乳性無月經」的生理基礎。
- 難度點評：此題難度評定為 Easy。這是產科護理與解剖生理學的經典基礎題，旨在確認學生是否理解哺乳期荷爾蒙對生殖軸的影響，對於有準備的考生來說是必須拿下的基本分。
哺乳期排卵抑制
💡 泌乳素分泌增加會抑制 GnRH 分泌，進而導致排卵暫停。
🔗 哺乳期抑制排卵之生理機轉
- 1 嬰兒吸吮 — 神經傳導刺激下視丘
- 2 泌乳素增加 — 多巴胺減少，腦下垂體前葉大量分泌泌乳素
- 3 抑制 GnRH — 高泌乳素阻斷下視丘分泌 GnRH
- 4 FSH/LH 減少 — 下游促性腺激素分泌量下降
- 5 排卵停止 — 濾泡不發育，產生泌乳性不孕
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🔄 延伸學習：延伸學習：高泌乳素血症（如泌乳素瘤）也會因相同機轉導致不孕與停經。
