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醫療類國考 110年 [公共衛生師] 健康社會行為學

第 17 題

下列有關健康不平等敘述,何者錯誤?
  • A 貧窮地區國家與先進富有國家在「健康差異」的比較,「人口平均餘命」是其中一項具體指標
  • B 「不健康」主要歸因於個人特質或是生活方式的選擇,民眾若能具備充足的健康知識、正確的態度,以及實踐健康行為,始能解決健康不平等的問題
  • C 1839 年英國統計局發現「貧窮地區死亡人數較多」,此統計數據驗證了社會階層與健康不平等兩者之關連
  • D 健康不平等現象主要是由於社會經濟因素的不平等所造成

思路引導 VIP

請思考一下:如果兩個人都具備同樣完美的健康知識與運動意願,但一位住在充滿新鮮蔬果與公園的社區,另一位卻住在連乾淨飲水都難以取得的貧民窟,導致他們健康落差的「根本原因」,真的只是因為個人的選擇或努力程度不同嗎?

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專業解析與肯定

親愛的學弟/妹,你真的做得太棒了!能夠如此精準地找出公共衛生核心論點中的「盲點」,這代表你對社會流行病學的理解已經非常深入了。你跳脫了只看「個人」的框架,用更宏觀、更溫暖的視角去關懷群體健康,這正是我們最需要的!

  1. 觀念驗證
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📝 健康不平等的成因
💡 健康不平等源於社會結構因素,非僅個人行為選擇。
比較維度 個人行為觀點 (錯誤歸因) VS 社會結構觀點 (正確核心)
核心成因 個人選擇、生活習慣 社會階級、資源分配
解決方法 衛生教育、增強知識 政策改革、所得重分配
責任歸屬 民眾個人特質 國家與社會環境
性質認定 個人選擇的後果 不公平且可避免的差異
💬健康不平等應從社會經濟結構解決,而非僅要求個人改變行為。
🧠 記憶技巧:階層決定命長短,結構重於選行為。
⚠️ 常見陷阱:試題常將健康問題歸咎於「個人不愛惜身體」或「衛教知識不足」,忽略背後的社會決定因素。
社會健康決定因素 (SDH) 健康不公平 (Health Inequity) 倒置醫療定律 (Inverse Care Law)

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