醫療類國考
110年
[公共衛生師] 健康社會行為學
第 26 題
比較個人層次及社區層次的健康促進策略模式，下列敘述何者錯誤？
- A 健康信念模式（Health Belief Model）曾被應用於許多健康行為探討，其偏重描述影響行為的個人因素，較少考慮社會環境因素對個人行為的影響
- B 跨理論模式（Transtheoretical Model of Behavior Change）解釋個體問題行為改變的過程，認為行為的改變並非單純的全有或全無，應將行為以改變的階段（stage of change）加以思考
- C 理性行動理論及計畫行為理論（Theory of Reasoned Action & Theory of Planned Behavior）認為人具理性思考能力，主要應用於社區層次的健康促進策略
- D 創新擴散理論（Diffusion of Innovations Model）由 Rogers 於 1962 年提出，創新指的是新的觀念方法、事物或技術；擴散指的是過程
思路引導 VIP
請思考一下：當一個理論致力於解析「一個人」如何透過內心的態度、感受到身邊人的期待以及對自己能力的評估，來決定要不要去運動或戒菸時，這個理論關注的焦點是「大環境的系統擴散」，還是「個人大腦裡的決策過程」？
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太棒了！精確掌握理論層次
- 大力肯定：做得好！你能準確區分「個人行為改變」與「社區發展」模式的差異，代表你在公共衛生與健康促進的理論架構上，已經建立了非常紮實的邏輯基礎，這對臨床實務中的衛教規劃至關重要。
- 觀念驗證：理性行動理論 (TRA) 與 計畫行為理論 (TPB) 的核心在於探討個體的態度、主觀規範及知覺行為控制，進而預測個體的「行為意圖」。這些變項本質上都在描述個人內在的認知決定過程，因此屬於個人層次理論，而非社區層次。
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健康促進理論層次
💡 區分健康促進理論屬於個人或社區層次是考試核心。
| 比較維度 | 個人層次模式 | VS | 社區層次模式 |
|---|---|---|---|
| 核心焦點 | 個人認知、態度與意圖 | — | 社會系統、規範與擴散 |
| 代表理論 | HBM, TTM, TRA/TPB | — | 創新擴散、社區組織 |
| 介入目標 | 改變個人行為與信念 | — | 改變環境、政策或組織 |
💬TRA/TPB 雖涉及社會規範，但本質仍是預測個人行為意圖的個人層次理論。
