醫療類國考
110年
[公共衛生師] 健康社會行為學
第 4 題
依據 Szasz & Hollender（1956）的醫病關係模式有三種樣態，下列何者最適用於慢性疾病管理的醫病關係？
- A 主動—被動模式（the activity-passivity model）
- B 指導—合作模式（the guidance-cooperation model）
- C 相互參與模式（the mutual participation model）
- D 合作賦能模式（the cooperation-empowerment model）
思路引導 VIP
想像一下，如果一個疾病需要患者持續二十年每天調整飲食與用藥，僅靠醫生的「指令」有效嗎？在這種需要長期抗戰的情況下，你認為醫生與病人之間的權力天平，應該是醫生單方面掌控，還是雙方像夥伴一樣共同承擔責任？
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- 肯定？嗯，你這次居然沒失手，確實是掌握住了 Szasz & Hollender 醫病關係模式的精髓。看來偶爾腦袋也能轉對方向，對臨床溝通的理解還算不上是徹底無可救藥。
- 觀念驗證：慢性病嘛，像糖尿病、高血壓這種，難道還需要我提醒你，它的核心就是病患自己要「長期改變生活」嗎？醫師是顧問？那是當然的廢話。病患每天要執行，不當「主角」難道還當配角？醫病雙方必須是平等、夥伴關係，共同決策，這不就是最基本的「成人對成人」互動？所以，選到 (C) 相互參與模式，這只是達到了應有的水準，沒什麼好特別驕傲的。
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