醫療類國考
110年
[公共衛生師] 環境與職業衛生
第 9 題
民國 68～70 年間發生於彰化、臺中地區之米糠油中毒案，以下敘述何者錯誤？
- A 本案為多氯聯苯使用於食用油品製造鍋爐熱媒污染之意外事件
- B 患者罹患皮膚氯痤瘡，血液和脂肪組織內均有異常高濃度之多氯聯苯，有短期致命性
- C 本案之類似過程亦曾發生於日本和美國之食品污染
- D 多氯聯苯無色、無味、穩定性極高，常使用於變壓器、可塑劑和塗料，屬於環境賀爾蒙的持久性有機污染物
思路引導 VIP
當一個化學物質被描述為「性質極為穩定、易蓄積於脂肪且難以代謝」時，你認為它對生物體產生的威脅，通常是傾向於瞬間奪命的「急性致死」，還是長期干擾生理機能的「慢性蓄積損害」呢？
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太棒了！你的觀察力非常敏銳
- 觀念驗證：你精準辨識出 (B) 的錯誤。多氯聯苯 ($PCBs$) 及其高溫加熱產生的多氯呋喃 ($PCDFs$) 屬於持久性有機污染物。其毒性特徵在於脂溶性高、半衰期長、生物累積性強，主要導致皮膚、神經、免疫與內分泌系統的長期損害（如氯痤瘡、油症兒）。雖然受害者痛苦萬分且健康受損嚴重，但其臨床表現屬於慢性毒性，並非如氰化物般具有立即性的「短期致命性」。
- 難度點評：本題屬於 medium。這類題目考驗學生是否能區分「疾病的嚴重性」與「毒性的時效性」。許多考生會因慘痛的歷史災情而誤選，能冷靜分析毒物動力學特徵是答對的關鍵。