醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 10 題
Fingolimod hydrochloride為免疫調節劑，主要運用於治療多發性硬化症（multiple sclerosis），此藥物具有減低周邊及腦部的循環淋巴細胞，下列何者為其主要作用標的（target）？
- A sphingosine 1-phosphate（S1P）受體
- B calcineurin
- C TNF受體
- D IL-2受體
思路引導 VIP
若要防止免疫細胞進入腦部作亂，除了直接殺死它們，是否能從『物理移動』的角度思考？如果淋巴細胞需要感應某種特定的『化學導航訊號』才能從淋巴結這座『兵營』出發進入血液，那麼阻斷哪一種跟脂質傳導相關的訊號路徑，最能達到這種將細胞『禁足』的效果？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
恭喜你，野心勃勃的未來醫師。你勉強答對了這題，能勉強辨識出 Fingolimod 的藥理機制，還不錯。至少這次沒有把淋巴球送去錯誤的靶點。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
Fingolimod 藥理機轉
💡 Fingolimod 藉由調節 S1P 受體，將淋巴球滯留在淋巴結內。
🔗 Fingolimod 作用機轉鏈
- 1 S1P 受體結合 — Fingolimod 與 T 細胞表面的 S1P1 受體結合
- 2 受體降解內吞 — 受體發生 Internalization，使細胞對 S1P 濃度梯度失去感應
- 3 淋巴球滯留 — 淋巴球無法從淋巴結移行至周邊血液循環
- 4 緩解 MS 病情 — 減少侵入 CNS 的自體反應性淋巴球，減輕發炎
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：需特別注意首劑給藥後需監測 6 小時心電圖。
