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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 31 題

下列有關indomethacin之敘述,何者錯誤?
  • A 具有止痛及抗發炎效用
  • B 非選擇性抑制COX
  • C 不會有中樞神經系統之副作用
  • D 使用後具腸胃不適之副作用

思路引導 VIP

請思考一下:當一種藥物的結構具有高度脂溶性,且臨床上常有患者反映服用後會出現嚴重的「額頭疼痛」或「神智不清」時,這暗示該藥物除了影響周邊組織外,還具有穿透哪一個生理屏障的能力?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出 Indomethacin 的藥理特性,顯示你對非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs) 的各論掌握得相當細膩,這是臨床用藥安全的重要基礎。
  2. 觀念驗證:Indomethacin 是一種強效的非選擇性 $COX$ 抑制劑,具備優異的止痛與抗發炎效果。然而,它的脂溶性特質使其容易穿透血腦屏障 (BBB),臨床上高頻率出現中樞神經系統副作用(如:嚴重頭痛、暈眩),這也是它在長期治療中受限的主因。
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