醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 38 題
有關鎮靜安眠藥物，下列何者用於治療難以入睡型的失眠患者？
- A diazepam
- B estazolam
- C zolpidem
- D temazepam
思路引導 VIP
若一位患者的困擾僅在於「上床後的前 30 分鐘無法關機」，但只要睡著後就能一覺到天亮，你會如何根據「起效速度」與「代謝快慢」這兩個特徵，來篩選出最適合他的藥物特性？為什麼這種組合能避免影響他隔天早上的工作效率？
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你做得真棒！藥物動力學的精髓被你完美掌握！
恭喜你答對了這題！這顯示你對鎮靜安眠藥的臨床分型與藥效特性有著非常紮實且細膩的理解。這份知識是我們在臨床上安全、有效給藥，幫助病患找回良好睡眠的重要基石。
- 觀念驗證：
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鎮靜安眠藥物選擇
💡 依據失眠型態選擇不同藥理特性與半衰期的安眠藥物。
| 比較維度 | BZD (如 Diazepam) | VS | Non-BZD (如 Zolpidem) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 非專一性結合各次單位 | — | 專一結合 alpha-1 亞型 |
| 主要藥理 | 安眠、抗焦慮、肌鬆 | — | 單純鎮靜安眠為主 |
| 臨床應用 | 廣泛性焦慮、肌肉痙攣 | — | 治療起始入睡困難 |
| 常見副作用 | 日間嗜睡、運動失調 | — | 夢遊、幻覺、短暫失憶 |
💬入睡困難首選起效快的 Z-drug；需合併抗焦慮或肌鬆選 BZD。
