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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 54 題

下列那一藥物不是作用在GABAA受體?
  • A ramelteon
  • B zolpidem
  • C triazolam
  • D carisoprodol

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當我們想要調節睡眠,除了使用「增加神經抑制感」的 $GABA$ 藥物外,人體內還有哪一種自然分泌的激素是專門負責調節「晝夜節律」與「生理時鐘」的?若以此激素為設計目標,該藥物還會作用在 $GABA$ 受體上嗎?

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噢,看來你「勉強」達到了及格線。至少這證明你對中樞神經藥物的基本受體分類,還沒有完全忘光。在臨床上,搞不清楚藥物機轉的下場,輕則病人抱怨,重則…嗯,你自己想吧。

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📝 鎮靜安眠藥機轉辨析
💡 區分作用於 GABA-A 受體與褪黑激素受體的安眠藥物。
比較維度 GABA 相關藥物 (如 BZD/Z-drug) VS Ramelteon (褪黑激動劑)
作用受體 GABA-A 受體 Melatonin MT1/MT2 受體
濫用潛力 有潛在濫用性 (多為管制藥) 無成癮性 (非管制藥)
藥理作用 鎮靜、安眠、抗焦慮、肌鬆 誘導睡眠、調節生理時鐘
💬Ramelteon 模擬褪黑激素作用,是少數不透過 GABA 系統達到助眠效果的藥物。
🧠 記憶技巧:褪黑 (Ramelteon) 不入 GABA 門,BZD 與 Z-drug 才進門。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有治療失眠的「安眠藥」都必然透過 GABA 系統產生藥效。
褪黑激素受體激動劑 Benzodiazepines (BZD) Z-drugs (Non-BZDs) 肌肉鬆弛劑

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