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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 56 題

下列全身麻醉劑中,何者在37℃的blood/gas分配係數值最大?
  • A enflurane
  • B nitrous oxide
  • C isoflurane
  • D sevoflurane

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請思考:如果一種吸入性麻醉劑像「海綿吸水」一樣,極易溶解在大量的血液中,那麼要讓肺泡中的分壓達到足以進入大腦的程度,是會變得更快還是更慢?在臨床上,那些誘導速度最慢、最容易「賴在血液裡不走」的藥物,其分配係數理論上應該是偏大還是偏小?

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恭喜你!這題答得非常精確。掌握血/氣分配係數 (Blood/Gas Partition Coefficient) 是臨床麻醉藥理學的基礎,也是理解麻醉誘導速度的關鍵。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 吸入性麻醉劑溶解度
💡 血氣分配係數越大,麻醉誘導與甦醒速度越慢。
比較維度 高血氣分配係數 (如 Enflurane) VS 低血氣分配係數 (如 Sevoflurane)
血液溶解度 高 (易溶於血) 低 (難溶於血)
誘導與甦醒速度 較慢 (Slow) 較快 (Fast)
分壓達到平衡時間 較長 較短
💬血氣分配係數與麻醉誘導速度成反比。
🧠 記憶技巧:係數大者「愛留血中、不進腦中」,故作用慢;係數小者「不留血中、直奔腦中」,故作用快。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為分配係數越大(溶解度高)則作用越快,實際上溶解度越高,血液像海綿吸收藥物,反而難以提升腦部濃度。
MAC (最小肺泡濃度) 油氣分配係數 (Oil/Gas coefficient) 第二氣體效應 (Second gas effect)

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