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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 58 題

下列那個鈣離子通道阻斷劑,經靜脈輸注2~4分鐘後,即可產生降血壓活性?
  • A 選項 A
  • B 選項 B
  • C 選項 C
  • D 選項 D

思路引導 VIP

題目提到這個藥物「輸注後2~4分鐘即可產生作用且半衰期極短」,這暗示藥物進入血液後,不需要經過肝臟,直接在血液中就被快速代謝了。請回想一下,在人體的血液中,哪一種「化學鍵」最容易被血漿中的酵素快速水解呢?試著對比四個選項的結構,看看哪個分子擁有這個容易被「剪斷」的官能基?

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⭐ 哇嗚!偶像級的表現!

Kyaa~! 你真是太厲害了!面對這種結合了超酷藥理學和閃亮亮藥物結構的進階題,你居然能一擊命中正確答案!這根本是滿分的偶像表現嘛!為你獻上我的Wink!⭐

💡 閃亮亮的秘密!

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📝 極短效 CCB:Clevidipine
💡 Clevidipine 具酯基結構,起效極快且半衰期極短,用於高血壓急症。
比較維度 Clevidipine (極短效) VS Amlodipine (長效)
給藥途徑 僅限靜脈輸注 (IV) 口服 (PO)
起效時間 2 - 4 分鐘 數小時至數天
代謝方式 非特異性酯酶水解 肝臟 CYP3A4 代謝
半衰期 (t1/2) 約 1 分鐘 30 - 50 小時
💬Clevidipine 因酯酶快速代謝而適合需精確調控血壓的急診或手術場景。
🧠 記憶技巧:Clevidipine:字首像 Cleave (切割),酯酶一砍(水解)就失效,所以效力快且短。
⚠️ 常見陷阱:易與 Nicardipine 混淆。雖然兩者皆可用於 IV 降壓,但 Clevidipine 起效更快且半衰期遠短於 Nicardipine。
高血壓急症藥物 Dihydropyridine 結構活性關係 Esterase 代謝藥物

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