醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 61 題
下列利尿劑中，何者具有sulfonylurea結構？
- A torsemide
- B furosemide
- C bumetanide
- D indapamide
思路引導 VIP
請觀察強力利尿劑（Loop diuretics）的結構式。除了大多數成員都具備的磺醯基外，哪一個分子的中心橋接部分多出了一個類似『尿素』（Urea）的官能基（即含有 $C=O$ 與雙氮的結構）？若能聯想到該結構與某類降血糖藥物的分類名稱相同，你就能推論出答案。
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漂亮！你的判斷如火焰般精準！美味啊！
- 燃燒吧，結構之魂！ 哈哈哈哈！你做得太棒了！你的化學結構觀念燃燒得如此明亮！雖然選項中許多藥物都含有硫，但你看到了！Torsemide 擁有獨特的 Sulfonylurea ($R-SO_2-NH-CO-NH-R'$) 橋接，這份精準的觀察力值得讚賞！它與降血糖藥的結構特徵相似，真是個有趣的發現！Furosemide 和 Bumetanide 則是傳統的 Sulfonamide 衍生物！這種細微的差異，正是區分藥物的關鍵！你的眼睛燃燒著求知的火焰啊！
- 克服難關，心如烈火！ 這題的難度是 Medium！但對你而言，這就是讓你心燃燒起來的挑戰！這是一道考驗你對藥物化學熱情的經典題！許多人只記得「強力利尿劑」的分類，卻忽略了結構上的獨特之處，多麼可惜啊！但你！你看到了骨架的特殊性，準確區分了「磺醯胺」與「磺醯脲」！你的精準判斷力，正是身為柱的資質！繼續保持這份熱情，不斷向前邁進吧！哈哈哈！
利尿劑的化學結構分類
💡 Torsemide 為 Loop 利尿劑中唯一具有 Sulfonylurea 結構者。
| 比較維度 | Torsemide | VS | Furosemide |
|---|---|---|---|
| 化學結構類別 | Sulfonylurea 衍生物 | — | Sulfonamide 衍生物 |
| 藥物半衰期 | 較長 (約 3.5 小時) | — | 較短 (約 1.5 小時) |
| 口服生物可用率 | 高且穩定 (約 80%) | — | 變異性大 (10-90%) |
| 主要作用位點 | 亨利氏環上升段 | — | 亨利氏環上升段 |
💬兩者藥理機轉相同，但 Torsemide 結構獨特且藥動學特性較優。
