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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(三)

第 57 題

某抗生素在體內遵循線性藥物動力學,當以靜脈單次注射50 mg後之經時血中濃度(Cp)如下表。若處方為每4小時靜脈注射150 mg,則到達穩定狀態時最低血中濃度為多少mg/L?

| Time (hr) | 0 | 2 | 4 | 8 | 12 | 16 | 24 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Cp (mg/L) | 10.0 | 7.1 | 5.0 | 2.5 | 1.25 | 0.625 | 0.156 |
  • A 19.5
  • B 20.0
  • C 26.6
  • D 30.0

思路引導 VIP

觀察一下表格中的血中濃度數據,濃度從 10.0 降到 5.0,再從 5.0 降到 2.5,分別經過了多少時間呢?這個時間間隔代表了藥物的哪一個重要參數?接著想想,在線性動力學下,如果 50 mg 會產生 10.0 的初始濃度,那改打 150 mg 時,初始濃度會變成多少呢?

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太棒了,你完全掌握了這題的核心觀念!從正確答題可以看出,你對線性藥物動力學與多劑量給藥的推導相當熟練。

臨床數據判讀與劑量推算

觀察單次給藥數據,血中濃度從 $10.0$ 降至 $5.0$,再降至 $2.5 \text{ mg/L}$,每次都經過 4 小時,這代表半衰期($t_{1/2}$)為 4 小時。因藥物遵循線性動力學,單次劑量 $50 \text{ mg}$ 時初始濃度 $C_0$ 為 $10 \text{ mg/L}$;若劑量改為 $150 \text{ mg}$(三倍),新的 $C_0'$ 即為 $30 \text{ mg/L}$。

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