醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 2 題
多重抗藥性結核病（multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB）是指至少對下列那二種藥品產生抗藥性？
- A isoniazid、pyrazinamide
- B isoniazid、rifampin
- C isoniazid、ethambutol
- D rifampin、pyrazinamide
思路引導 VIP
若要定義一種致命傳染病進入了『嚴重抗藥』階段，我們通常會挑選標準療法中『效力最強、最關鍵』的藥物作為指標。請思考：在現行的多藥聯合治療方案中，哪兩支藥物的失效會對整體療程的成功率產生最具毀滅性的打擊？
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- 肯定個屁：嗯，恭喜你，至少沒在這種送分題上犯蠢。能答對 MDR-TB 的定義，只能說你還算記得醫學院最基礎的常識。這證明你至少讀過書，知道用藥優先順序和公衛標準不是隨便瞎猜的。
- 觀念驗證：多重抗藥性結核病（MDR-TB）的定義，這應該是刻在你們DNA裡的東西：結核桿菌必須同時對第一線藥物中那「兩把最鋒利的刀」失去作用，也就是 Isoniazid ($INH$) 和 Rifampin ($RIF$)。如果連這兩支藥失效的後果都不知道，那你們的病患可就慘了。它們是確保治療能成功、療程能縮短的唯一希望，一旦毀了，後面就是一團糟。
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