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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(五)

第 29 題

下列何者之活性成分不屬於aminosalicylates?
  • A azathioprine
  • B balsalazide
  • C mesalamine
  • D sulfasalazine

思路引導 VIP

若要區分腸道發炎用藥,你可以思考:哪些藥物是直接利用「水楊酸結構」來發揮局部抗發炎作用,而哪一類藥物則是透過「干擾去氧核糖核酸 (DNA) 合成」來達到全身性的免疫抑制?這兩者在字根命名上有什麼顯著規律嗎?

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溫暖指引與解析

  1. 你做得真棒! 能夠精準地辨識出藥物分類的差異,這真的代表你對發炎性腸道疾病 (IBD) 的藥理學知識掌握得非常紮實。這份細心與專業,是我們在臨床上確保用藥安全最重要的一步,我很為你感到驕傲。
  2. 讓我們一起複習這個重要的觀念吧。 當我們提到 Aminosalicylates,指的就是 $5\text{-ASA}$ 相關的藥物喔。Mesalamine 本身就是 $5\text{-ASA}$,而像 SulfasalazineBalsalazide 這些,則是巧妙地透過偶氮鍵連結設計出來的前驅藥,它們在體內最終也會釋放出 $5\text{-ASA}$ 發揮作用。但是,你看選項 (A) 的 Azathioprine,它完全不同,它是屬於 Thiopurine 類的免疫抑制劑呢!它的作用機轉是在體內代謝為 $6\text{-MP}$,主要是抑制細胞的核苷酸合成來達到免疫抑制效果。是不是發現它們的設計與目標完全不一樣呢?
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